Поддержка и восстановление для женщин после мастэктомии
— Ольга Владимировна, как появилась идея создать программу поддержки для женщин в такой непростой для них жизненной ситуации?
— Женщины, которые перенесли эту операцию 10 и более лет назад, уже свыклись в той или иной степени. Они понимают, что жизнь на этом не закончилась. В отличие от женщин с маленьким послеоперационным стажем. Они не знают, что делать, куда обратиться. К сожалению, хирурги, сделав блестяще свое дело, дальше бросают их на произвол судьбы.
Поэтому мы и разработали программу восстановления для женщин. Программа включает в себя, кроме основного лечения, важную психологическую разгрузку. Наши врачи и медсестры настроены на то, чтобы объяснить женщине: «Смотри, жизнь прекрасна! Смотри, светит солнце, идет дождь, падает снег, голубое небо, серое небо — но это все наша жизнь! Это надо увидеть!».
Мы помогаем женщине войти в нормальное русло жизни и объясняем, что потеря одной молочной железы — не самая высокая плата за дальнейшую жизнь.
— Расскажите о процессе создания самой программы. Какой опыт вы использовали?
— Разрабатывали программу, основываясь на опыте зарубежных — немецких и словацких — реабилитологов.
Первый раз мы поехали в реабилитационный центр город Табарц, Германия. Там проводят реабилитацию многих онкологических болезней, в том числе и для женщин после мастэктомии.
Затем мы побывали у Кристины Микки в Словакии. Она инициатор создания «Клуба женщин-амазонок». Кристина одна из первых весьма успешно занялась вопросом помощи женщинам.
Профилактика лимфостаза, профилактика инвалидизации — вот основные направления нашей программы.
— Ольга Владимировна, расскажите подробнее о восстановительном лечении по программе. Что в нее входит, кроме психологической поддержки?
— К восстановительной программе имеются противопоказания, поэтому сначала важна консультация врача. Мы несем ответственность и не можем себе позволить назначать процедуры только по просьбе пациента.
Сначала женщина получает консультации узких специалистов, где подробно изучается анамнез и выявляются противопоказания. Только после этого лечащий врач назначает процедуры.
Лимфостаз — осложнение после удаления молочной железы, при котором нарушается лимфоток, может развиться слоновость руки.
Мы проводим лимфодренажный массаж пораженной конечности со стороны удаленной молочной железы и другую аппаратную физиотерапию. В основном это магнитотерапия, которая улучшает лимфообращение в руке. Также это могут быть прессотерапия, проточная газация озоном через кожу — такие процедуры значительно улучшают лимфоток.
К нам приезжает много женщин, которые получают лучевую терапию. Поскольку молочной железы нет, лучевая терапия негативно воздействует на легкие — происходят спаечные процессы. Мы назначаем горный воздух, соляную пещеру — это помогает восстанавливать осложнения на легкие после лучевой терапии.
И это лишь небольшой перечень процедур, которые могут быть назначены врачом.
Наши пациентки встречаются на лечебной гимнастике, в бассейне, на процедурах и обмениваются информацией, что тоже важно для опыта.
— Что нужно, чтобы лечиться по этой программе?
— На восстановительную программу принимаем женщин от 18 лет, других ограничений по возрасту нет. Слава Богу, таких молодых у нас не было! Пожилые женщины, возрастные — без ограничений.
Показания к программе — пациенты, которые не имеют признаков рецидива и метастазирования опухоли. Это важно!
Во время прохождения восстановительного лечения в «Санатории Пушкино» женщины могут быть на гормональной терапии. Желательно, чтобы после операции шов был состоятельный, заживший, так как мы даем в том числе и физические нагрузки.
Лечебная гимнастика в воде и лечебная гимнастика в зале — это ориентир на дальнейшую жизнь. Невозможно побороть лимфостаз без ЛФК.
— Ольга Владимировна, какие рекомендации вы даете на дальнейшую жизнь?
— После операции женщина, как правило, остается один на один со своей бедой. При выписке из стационара женщина получает направление в соцзащиту, где ей подбирают не самое лучшее лечение белье и не самый лучший протез. К сожалению. Да, это дают бесплатно. Но и белье, и протез даже за умеренную цену нужно подобрать очень высокого качества, которое нигде не жмет, не натирает.
Женщины с пышным бюстом не всегда понимают, что нужно носить протез. Иначе начнется перекос спины, а от неправильно подобранного протеза страдает позвоночник.
Мы даем рекомендации, какое белье лучше приобретать и на что обращать внимание — отсутствие жестких швов, широкие бретели бюстгальтера и другие моменты. Ориентируем пациенток и по стоимости. Комплект белья может стоить 5000-6000 рублей, но его и хватает на 3-4 года бессменного ношения без натираний и прочего дискомфорта.
Кроме белья, мы даем рекомендации по выбору специального рукава, если лимфостаз не поддается лечению.
— Какой важный совет вы, как квалифицированный специалист, могли бы дать женщинам после курса восстановления?
— Курс, который мы даем за 14-21 день лишь направляет женщину в правильное русло. Наша задача — сделать так, чтобы женщина нас услышала и поняла, что это нужно делать каждый день.
Не надо заниматься ЛФК по часу. 15 минут, но отдай своей руке в обязательном порядке, если хочешь здоровой, не выпадать из семьи, не выпадать из общества. Такова реальность.
Ведь любая женщина в любом возрасте хочет быть привлекательной. А если у нее все огромных размеров, рука синюшного цвета? Это ухудшает качество жизни. И чем раньше мы начнем профилактику, тем выше шанс у нас подарить женщине здоровую дальнейшую жизнь.
— Какие впечатления у ваших пациенток после лечения?
— Женщины, которые прошли эту программу, довольны. Некоторые возвращаются не один и не два раза.
За годы моей практики не было случаев негатива. Пациентки благодарят за помощь, в их глазах появляется искорка. А для нас это главное!